粵人口計生委〔2005〕37號

　　第一條為了全面貫徹落實人口與計劃生育政策，提高出生人口素質，科學指導優生工作,根據《計劃生育技術服務管理條例》、《病殘兒醫學鑒定管理辦法》、《廣東省人口與計劃生育條例》和其他有關法律、法規，結合本省的實際，制定本實施細則。

　　第二條凡戶籍在廣東省的中華人民共和國公民，生育的子女由于各種原因致病、致殘，符合法律、法規規定條件，要求再生育而申請病殘兒醫學鑒定的，適用本實施細則。

　　第三條本實施細則中的“申請人”是指申請病殘兒醫學鑒定的夫妻；“被鑒定者”是指申請做病殘兒醫學鑒定的小孩。

　　第四條各級病殘兒醫學鑒定組織進行病殘兒醫學鑒定，以《病殘兒醫學鑒定診斷標準及其父母再生育的指導原則》為依據，以《廣東省病殘兒醫學鑒定診斷參考標準》（以下簡稱《標準》）為參考,對被鑒定者作出是否為病殘及其程度的鑒定結論，并提出相應的指導意見。

　　第五條縣級以上（含縣、區級）人口和計劃生育行政部門負責實施病殘兒醫學鑒定的管理工作。中央和省、市駐地方機關、企業、事業單位和部隊的病殘醫學鑒定工作，原則上由夫妻中女方戶籍所在地人口和計劃生育行政部門統一管理。

　　第六條省、地級市兩級設病殘兒醫學鑒定專家組（以下簡稱鑒定組），成員由同級人口和計劃生育行政部門聘請認真負責、秉公辦事、熱愛人口和計劃生育事業、具有豐富臨床經驗的副高以上醫學專業技術職稱的專業人員，以及人口和計劃生育管理人員組成。

　　鑒定組在同級人口和計劃生育行政部門領導下履行職責。每次鑒定前根據申請鑒定的數量和病種分類，從病殘兒醫學鑒定專家組或醫學專家庫中抽取5名以上的專家組成鑒定小組。

　　第七條鑒定工作實行分級負責并接受上級鑒定組業務指導。各級人口和計劃生育行政部門和鑒定組都要保證鑒定程序的合法和鑒定結果的客觀、公正和科學。

　　第八條病殘兒醫學鑒定實行省、市兩級鑒定制，省級鑒定組的鑒定為終局鑒定。地級市鑒定組對難于作出鑒定結論的疑難病例，可報省級鑒定，或根據實際情況申請省級鑒定組指派專家協助鑒定。鄉鎮（街道）人口和計劃生育行政部門審批病殘兒的夫妻申請再生育指標時，必須以已生效的鑒定結論為依據。

　　第九條病殘兒醫學鑒定實行集體討論、會議表決、出具書面鑒定結論。鑒定工作不受任何公民、法人和其他組織的干涉。如鑒定組成員與申請人有親屬關系或其他利害關系時，應實行回避制度。

　　第十條縣（市、區）人口和計劃生育行政部門負責本轄區病殘兒醫學鑒定的組織和管理工作：

　　1、成立縣（市、區）人口和計劃生育技術小組（以下簡稱技術小組），負責受理病殘兒鑒定申請。公開辦事程序和規定。

　　2、組織技術小組實施對申請鑒定的初審工作。初審包括申請資料是否齊全、真實，是否基本符合申請條件。

　　3、對被鑒定者的病殘、家族史進行核實和其他必要的社會調查。

　　4、對初審后認為明顯不符合《標準》的發給“不符合條件通知書”。對符合條件或申請人對“不符合條件通知書”提出書面異議的，應將有關資料匯總報送地級市鑒定組。

　　5、收到上級《病殘兒醫學鑒定結論通知書》（以下簡稱《鑒定結論》）后，及時通知申請人，并做好鑒定后的有關工作。

　　6、負責鑒定申報材料、鑒定文書以及調查資料的檔案管理工作。

　　第十一條地級市鑒定組的工作職責：

　　1、受理本市范圍的病殘兒鑒定申請。公開辦事程序和規定，做到客觀、公正、公開。

　　2、對所轄縣（市、區）技術小組的初審工作進行業務指導。

　　3、負責對縣（市、區）送來的申請鑒定材料進行審核，必要時可索取補充材料或直接進行社會調查。

　　4、組織鑒定，出具書面鑒定結論。

　　5、對本級鑒定中的疑難病例負責報省級鑒定組請求鑒定。

　　6、對不服本級鑒定結論，在規定期限內申請省級鑒定的，及時將有關資料匯總報送省鑒定組。

　　7、負責鑒定申報材料（原始材料）、鑒定文書以及相關資料的檔案管理工作。

　　第十二條省級鑒定組的工作職責：

　　1、負責對地級市鑒定組上報的疑難病例進行鑒定。

　　2、受理不服地級市鑒定結論，在規定期限內提出重新鑒定的申請。

　　3、組織省級鑒定，做出終局鑒定結論。

　　4、負責對市鑒定組的鑒定工作進行業務指導。

　　第十三條申請程序：

　　1、申請病殘兒醫學鑒定原則上應向女方單位或女方戶籍所在地的村（居）委會提出書面申請，填寫《廣東省病殘兒醫學鑒定申請表》一式三份，并提交戶口簿、有關病史資料及縣級以上地方人民政府人口和計劃生育行政部門規定的其它資料。

　　2、單位或村（居）委會對申請病殘兒醫學鑒定者的情況進行初步審核，出具書面意見，加蓋公章，在接到申請材料之日起20個工作日內報女方戶籍所在地的鄉（鎮、街道）人口和計劃生育管理部門。

　　3、鄉（鎮、街道）人口計生管理部門應對申請病殘兒醫學鑒定者的情況進行再次核實并進行必要的社會和家系調查后，在病殘兒醫學鑒定申請表上簽署意見，加蓋公章，并在接到申報材料之日起20個工作日內報縣級人口和計劃生育行政部門。

　　4、縣級技術小組應在收到鑒定申請后組織對申請鑒定的初審，必要時可要求補充有關檢查和進行社會調查。申請人要按規定時間、地點攜帶被鑒定者接受縣級技術小組的初審。

　　5、縣級技術小組對明顯達不到鑒定《標準》的被鑒定者，發給“不符合鑒定條件通知書”；對基本符合鑒定標準的，通知申請人等候地級市鑒定組的鑒定通知，同時將所有案卷材料按規定格式裝訂成冊后移送地級市鑒定組。

　　6、申請人對“不符合鑒定條件通知書”不服的，可在收到通知書之日起15日內，向縣（市、區）人口和計劃生育行政部門提出書面異議，縣（市、區）人口和計劃生育行政部門應將申請人書面異議和案卷報送地級市鑒定組。

　　第十四條鑒定準備

　　1、鑒定組的日常管理工作由同級人口和計劃生育行政部門科技處（科）實施。

　　2、鑒定組收到下級上送的鑒定申請及案卷材料后，應及時審查。對資料不全需補充有關證明材料的，應及時通知案卷上送部門或申請人限期補送。

　　3、鑒定受理后，應提前通知申請人繳納鑒定費和通知鑒定時間、地點以及注意事項。

　　第十五條鑒定會議

　　1、鑒定會議原則上市級每年召開2-4次，具體時間由各市鑒定組確定。省級鑒定會議定期于每年4月份召開1次，還可根據實際需要不定期召開。

　　2、由鑒定組組長（或委托副組長）召集。鑒定會議由鑒定專家5人以上參加方為有效。鑒定會議必要時可邀請有關專業的專家參加。

　　3、被鑒定者的所有鑒定材料、檢查記錄、病歷、觀察報告等均提供給參加會議的專家審閱。

　　4、鑒定時應組織對被鑒定者進行有針對性的全面檢查，必要時可組織系統的治療觀察，也可以進行直接的調查核實。無特殊情況被鑒定者應到場接受檢查。

　　5、鑒定會議的決議采用表決制，參加會議的成員具有同等表決權。鑒定結論應獲參加鑒定成員三分之二以上通過方能生效，由會議主持人宣布結果并記錄。

　　6、鑒定會議表決生效后應及時填寫鑒定意見，并經所有參加鑒定專家簽名。鑒定會議認為材料不全的病例，可要求申請人補充檢查，待下次再進行表決。

　　7、參加鑒定會議的成員名單和會議記錄應嚴格保密，會議發言受法律保護。

　　第十六條鑒定結果

　　1、鑒定結果應作《鑒定結論》，由申請人所在縣（市、區）人口和計劃生育行政部門轉交申請人。省級《鑒定結論》還應抄送地級市人口和計劃生育行政部門。

　　2、《鑒定結論》應明確是否符合允許再生育標準，以及對鑒定結論不服時的處理辦法。省級《鑒定結論》應寫明本結論為終局鑒定結果。

　　3、鑒定工作完畢后，鑒定組應將會議記錄、鑒定材料歸檔登記。返回申請人所在縣（市、區）人口和計劃生育行政部門存檔的鑒定材料，應與《鑒定結論》一起返回。

　　第十七條申請人對地級市鑒定結論有異議的，在接到《鑒定結論》之日起一個月內，可向市級計劃生育行政部門申請省級鑒定。市級人口計生行政部門應在收到申請人提交的省級鑒定申請后及時將有關材料上報到省人口和計劃生育委員會科技處。

　　第十八條鑒定結論是符合允許再生育標準的，縣（市、區）人口和計劃生育行政部門應在申請人夫妻雙方的村（居）委或工作單位張榜公布一個月。如群眾有異議的，縣（市、區）人口和計劃生育行政部門負責調查復核，并將調查結果抄報市級鑒定組。

　　第十九條鑒定結論是符合允許再生育標準的，鄉鎮（街道）計生行政部門按《廣東省生育服務證管理辦法》辦理該對象再生育手續。對有再發生育病殘兒風險的婦女，再懷孕后要進行必要的產前檢查，按照優生指導原則進行及時處理。

　　第二十條病殘兒醫學鑒定的費用（包括鑒定費和輔助檢查費）由申請人自理。鑒定費必須以省物價局批準的收費標準由組織鑒定單位收取，開具票據，并做到?？顚Ｓ?。

　　第二十一條本實施細則由廣東省人口和計劃生育委員會負責解釋

　　第二十二條本實施細則自下發之日起施行。

　　附件：廣東省病殘兒醫學鑒定參考標準